Сегодня мы обсуждаем тему, которую мужчины часто игнорируют до появления серьезных проблем — сохранение и укрепление мужского здоровья. У нас в гостях врач-уролог Муромской ЦРБ Михаил Алексеевич Масленников, который поможет составить пошаговый план заботы о себе.
— Михаил Алексеевич, бытует мнение, что к урологу нужно идти только в зрелом возрасте. Когда на самом деле стоит начинать обследования?
Масленников М.А.: Это опасное заблуждение. Современные специалисты рекомендуют мужчинам регулярно посещать уролога уже после 25 лет, так как риск урологических заболеваний существует даже в молодом возрасте. До 40 лет достаточно проходить диспансеризацию раз в три года, но после этого рубежа ежегодные чекапы становятся обязательными.
— Какие именно анализы и исследования входят в «золотой стандарт» обследования?
Масленников М.А.: После 40 лет критически важны три показателя:
- Анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген) — это основной онкомаркер для раннего выявления рака простаты.
- Уровень тестостерона — главного гормона, отвечающего за либидо, мышечную массу и энергию.
- ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) — оно позволяет точно определить объем предстательной железы и выявить аденому на ранней стадии.
Также мужчинам рекомендуется раз в три месяца проводить самообследование (пальпацию) яичек для выявления возможных новообразований.
— Какие сигналы организма должны заставить мужчину немедленно записаться к врачу?
Масленников М.А.: Прежде всего, это любые изменения в процессе мочеиспускания: частые позывы (особенно ночью), слабая или прерывистая струя, боли или рези. Кровь в моче — это критический симптом, требующий экстренного обращения.
Отдельно стоит сказать об эректильной дисфункции. Важно понимать, что в 85–90% случаев её причины носят не психологический, а физический характер, чаще всего связанный с патологией сосудов. Врачи называют это «пять лет до инфаркта»: у 40% мужчин с нарушениями эрекции в течение 4–5 лет развивается ишемическая болезнь сердца.
— Что из ежедневных привычек сильнее всего влияет на мужскую силу?
Масленников М.А.: Мужское здоровье держится на «трех китах»:
- Питание: Для выработки тестостерона необходимы цинк и селен. Включите в рацион орехи, тыквенные семечки, морепродукты, жирную рыбу и яйца. При этом нужно ограничить соль (до 5 г в день), сахар и трансжиры (фастфуд, чипсы), которые ведут к ожирению.
- Физическая активность: Минимум — 150 минут умеренной активности в неделю. Особенно полезны силовые тренировки (базовые упражнения со штангой), которые физиологически повышают уровень тестостерона.
- Качественный сон: Тестостерон достигает пика во время глубокого сна. Постоянный недосып (менее 7 часов) может снизить уровень гормона на 15% всего за неделю.
— Есть ли какие-то неочевидные факторы риска, о которых мужчины забывают?
Да, например, перекохлаждение или сидение на холодных поверхностях. Систематическое переохлаждение — прямой путь к хроническому простатиту. В машине полезно использовать подогрев сидений, но только до момента прогрева, чтобы не допускать перегрева яичек, что вредно для сперматозоидов.
Еще одна серьезная угроза — анаболические стероиды. Мужчины, принимающие их ради рельефа мышц, рискуют стать бесплодными: внешние гормоны подавляют выработку собственной спермы, что может привести к полному отсутствию сперматозоидов (азооспермии).
— Как регулярность интимной жизни влияет на здоровье простаты?
Масленников М.А.: Регулярная половая жизнь (в среднем 2-3 раза в неделю) — это отличная профилактика застойных процессов в малом тазу. Однако важно помнить о защите: многие инфекции (ИППП) протекают бессимптомно и могут привести к бесплодию.
— Чтобы первый визит к урологу был максимально эффективным, что нужно сделать пациенту?
Масленников М.А.:
- Воздержание: За 2 дня до приема отказаться от половых актов (для точности мазков), а если планируется спермограмма — на 3–5 дней.
- Гигиена: Утром принять душ с использованием только проточной воды, без мыла и гелей, чтобы не исказить микрофлору.
- Дневник: Полезно в течение 3 дней вести «дневник мочеиспусканий» (частота и объем) — это даст врачу ценную информацию.
- УЗИ: Если планируется УЗИ, за пару дней исключите продукты, вызывающие газы (бобовые, фрукты).
— Спасибо! Ваш главный совет напоследок?
Масленников М.А.: Помните, что здоровый мужчина — это не тот, кто не ходит к врачам, а тот, кто относится к себе ответственно. Профилактический осмотр раз в год занимает минимум времени, но может спасти жизнь.